{"id":67734,"date":"2013-10-14T00:00:00","date_gmt":"2013-10-13T22:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.area-press.eu\/comunicati\/commercializzazione-dei-farmaci-generici-e-brand\/"},"modified":"2013-10-14T00:00:00","modified_gmt":"2013-10-13T22:00:00","slug":"commercializzazione-dei-farmaci-generici-e-brand","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.area-press.eu\/comunicati\/commercializzazione-dei-farmaci-generici-e-brand\/","title":{"rendered":"Commercializzazione dei farmaci generici e brand"},"content":{"rendered":"<p><!-- VideographyWP Plugin Message: Automatic video embedding prevented by plugin options. --><\/p>\n<p>Normalmente un<strong> farmaco brand,<\/strong> un farmaco di riferimento, quel farmaco che ha un nome di fantasia segue un iter che &egrave; abbastanza lungo perch&eacute; ci vogliono almeno tre anni in fase di sperimentazione precliniche, a seguito di questo periodo succederanno le fasi cliniche.<\/p>\n<p><strong>Le fasi cliniche sono tre<\/strong>: la fase uno deve essere svolta in soggetti che sono volontari sani (30\/50 pazienti); la fase due viene effettuata su pazienti reali, e naturalmente questi pazienti devono avere quel dato tipo di patologia a cui il farmaco &egrave; rivolto, e la fase tre &egrave; invece di sperimentazione clinica su un numero maggiore di pazienti da 300 fino a 15.000 pazienti. Tutto questo ha una durata di circa dieci anni e ha un altissimo costo, sopra circa 500\/1000 milioni di euro.<\/p>\n<p>Una volta ottenuti i dati, si deve compilare un <strong>dossier<\/strong> poich&eacute; questo f<strong>armaco deve essere registrato<\/strong>. Un dossier tecnico completo prevede poi che lo stesso venga registrato presso le autorit&agrave; regolatorie, quindi l&rsquo;AIFA, che una volta valutato dar&agrave; il via libera e dar&agrave; l&rsquo;autorizzazione di immissione al commercio.<\/p>\n<p>A differenza di questo iter registrativo, i<strong> farmaci generici non hanno un dossier tecnico completo<\/strong> ma un dossier tecnico semplificato, vale a dire due anni prima della scadenza brevettuale del farmaco brand, basandosi sugli studi si quest&rsquo;ultimo, la Aziende produttrici di generici non faranno altro che fornire solo ed esclusivamente dati concernenti la bioequivalenza, cio&egrave; dati che accertino che esiste quella differenza inclusa nel pi&ugrave; o meno 20% con il farmaco di riferimento.<\/p>\n<p>Bisogna evidenziare che esistono farmaci cosiddetti a basso indice terapeutico (intervallo fra efficacia e tossicit&agrave;) dove il pi&ugrave; o meno 20% risulta clinicamente un valore troppo alto e la bioequivalenza deve essere pi&ugrave; o meno 10%, per farmaci invece che hanno un&rsquo;ampia variabilit&agrave;, pensiamo al Propafenone, si pu&ograve; tollerare anche una differenza di pi&ugrave; o meno 30%. Una volta che anche questo dossier verr&agrave; depositato andr&agrave; all&#8217;AIFA e l&#8217;AIFA dar&agrave; il via libera per quanto concerne la <a title=\"Studi clinici e commercializzazione del farmaco generico e farmaco brand\" href=\"http:\/\/www.youtube.com\/watch?v=CaaMHknZ9ZI\" target=\"_blank\">commercializzazione dei farmaci generici<\/a>.<\/p>\n<p>Naturalmente bisogna sempre considerare un ultimo punto cio&egrave; come vengono effettuati questi test per quanto concerne la <strong>bioequivalenza<\/strong>: non &egrave; detto che debbano essere effettuati sul paziente perch&eacute; la bioequivalenza dovuta non deve essere misurata in studi clinici, per quanto riguarda le soluzioni a rilascio immediato, somministrate sia per via orale sia per via rettale, le soluzioni per uso topico e naturalmente le soluzioni parenterali. Al contrario sono necessari studi clinici per quanto riguarda le soluzioni e le compresse, le formulazioni a rilascio controllato, modificato e quindi prolungato o anche soprattutto le formulazioni per quei farmaci a basso indice terapeutico, pensiamo per esempio agli anticoagulanti.<\/p>\n<p>Per questi devono essere effettuati dei veri <strong>studi clinici<\/strong> che per&ograve; sono simili a quelli effettuati nella prima fase di sperimentazione clinica, cio&egrave; vale a dire su due gruppi di dodici pazienti, di et&agrave; compresa tra i 18 e i 55 anni che non devono avere nessun tipo di patologia ed in cui il farmaco viene testato in singola somministrazione: questo perch&eacute; bisogna esclusivamente misurare il parametro bioequivalenza.<\/p>\n<p>Una volta che viene data all&#8217;AIC, l&rsquo;autorizzazione all&#8217;immissione in commercio per i generici, questi vengono posti in quella che viene definita la lista di sostituibilit&agrave; del farmaco, quindi la lista di equivalenza. Per questo motivo il farmaco generico e il farmaco brand di riferimento sono tutti quanti <strong>farmaci equivalenti quindi intercambiabili<\/strong>.<\/p>\n<p>E&rsquo; stato rilevato da molti studi un quesito clinico che personalmente condivido: io posso cambiare tutti questi farmaci? Tecnicamente si potrebbe cambiare un brand col generico di riferimento poich&eacute; dovrebbe avere questa bioequivalenza, ma non ci sono dati di sostituibilit&agrave; tra generici perch&eacute; possiamo pensare che un farmaco generico pu&ograve; avere un 20% di equivalenza in pi&ugrave; e un altro un 20% di equivalenza in meno quindi tra loro non sono bioequivalenti. Questo &egrave; quello che viene normalmente definito come fenomeno del biocreep.<\/p>\n<p>In questa lista non ci sono dati che riguardano gli eccipienti che rappresentano una grossa problematica clinica che in Italia non viene valutata mentre invece l&rsquo;EMA, in Europa, mette proprio in dettaglio le linee guida, dicendo che bisognerebbe porre attenzione proprio agli eccipienti che possono avere un ruolo importante per quanto riguarda il trasporto del farmaco nell&#8217;organismo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Intervista al prof. Luca Gallelli, Professore di Farmacologia Clinica presso l&#8217;Universit\u00e0 di Catanzaro.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[7593],"tags":[69889,69222,68810,69891,69890],"class_list":["post-67734","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-salute_medicina","tag-commercializzazione-del-farmaco","tag-farmaco-brand","tag-farmaco-generico","tag-studi-clinici-farmaco-brand","tag-studi-clinici-farmaco-generico"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v24.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Commercializzazione dei farmaci generici e brand - area-press.eu - comunicati<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.area-press.eu\/comunicati\/commercializzazione-dei-farmaci-generici-e-brand\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"it_IT\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Commercializzazione dei farmaci generici e brand - area-press.eu - comunicati\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Intervista al prof. 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